病原微生物宏基因组 m次世代测序 检测是一种通过分析基因信息来辅助体质决策的医学检测手段，在港澳已有多家正规机构开展此项服务项目。
检测内容
本检测采用宏基因组高通量基因测序（mNGS）技术，对样本中所有微生物 DNA 和 RNA 进行无偏倚测序。包含范围达 31,033 种微生物：包括 14,208 种细菌（含 104 种分枝杆菌）、814 种真菌、15,720 种病毒（DNA 病毒 12,894 种 + RNA 病毒 2,826 种）、169 种寄生虫、97 种支原体/衣原体及 25 种螺旋体。同时检测 4,417 种耐药基因（覆盖 31 种抗生素）和 484 种毒力基因。与传统培养相比，不依赖病原体分离培养，能查出丰度极低或难培养的病原体，如脓肿分枝杆菌、立克次体等。但无法区分定植与致病，且可能因样本污染或数据库局限造成假阳性或漏检未知新发病原体。
适用人群
- 常规血培养、痰培养未检出但临床高度怀疑感染的重症患者
- 不明原因发热超过 1 周，传统检查无法明确病因者
- 免疫缺陷（HIV、化疗后）患者疑似机会感染，需快速鉴别
- ICU 重症肺炎抗生素干预 3 天无效，需精准用药辅导
- 疑似中枢神经系统感染，脑脊液常规检测无结果者
- 罕见或难培养病原体（如分枝杆菌、立克次体）感染高危人群
检测结果靠谱吗
检测高精度性依赖严格质控流程，包括阴性质控样本背景扣除和生物信息分析。结果分为明确病原（高 reads、高置信度）、可疑病原（中等 reads，需结合临床）、可能定植/污染（低 reads，谨慎测评）。阳性结果需结合临床症状、影像学及其他检查综合估测，不能直接等同于感染。阴性结果不能完全排除感染，可能因病原量过低、抽检样本不当或为新发未知病原。耐药基因检测可指导抗生素选择，但需培养药敏试验确认。
采样便捷，无需空腹。根据感染部位选择对应样本：血液、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、尿液、分泌物等。通常采集 2-5 mL 样本即可。本地医院或合作机构可完成采样，支持邮寄样本至实验室。报告周期为 3 天，从样本接收起算。重症急诊场景可联系实验室确认加急流程。
检测速览
项目分类: 病原感染检测
样本类型: 血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物
检测方法: 宏基因组高通量测序
临床用途: 快速识别细菌/真菌/病毒/寄生虫等病原体,适用于重症感染、不明原因发热、免疫缺陷患者感染、ICU 复杂感染
报告周期: 3天
参考价格: 3500元（2026年更新）
从预定到出报告
- 咨询医生评估是否适合 mNGS 检测，开具检测申请
- 根据感染部位采集样本（血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物）
- 样本冷链运输至实验室，接收后登记
- 前处理：裂解病原细胞壁，提取 DNA 和 RNA
- 合成 cDNA（将 RNA 反转录为 DNA），片段化并构建文库
- 高通量测序，生成海量 reads
- 生物信息分析：比对 31,033 种微生物数据库，识别病原体及耐药/毒力基因
- 报告解读与审核，3 天内提供报告，医生结合临床综合判读
港澳病原微生物宏基因组 mNGS 检测机构推荐
广东其他病原微生物宏基因组 mNGS 检测机构：
港澳三甲医院参考
1. 湛江市第二中医医院
地址: 湛江市解放西路14号
电话: 0759-2381525
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 中国人民武装警察边防部队总医院
地址: 深圳市罗湖区金湖路8号
电话: 0755-82699999
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 广东省中西医结合医院
地址: 广东省佛山市南海区桂城南五路16号
电话: 0757-86288564
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 广州市花都区人民医院
地址: 广州市花都区新华路48号
电话: 020-86832256
资质: 三级甲等 / 综合医院
热门疑问
问: 我在港澳，采样需要什么特殊容器吗？
是的，采样需使用专用的无菌采样管。我们会根据您的样本类型（血液、肺泡灌洗液、脑脊液等）提供对应的无菌采集管。预约后，您可到就近的合作采样点免费领取，或由我们安排快递寄送至您指定的地址。请勿使用普通容器，以免污染影响检测结果。
问: 检测后，报告显示‘念珠菌’阳性，我免疫力正常怎么办？
念珠菌为条件致病菌，免疫力正常者可能仅为定植，不一定需要治疗。需要结合您是否有发热、咳嗽、黏膜白斑等症状综合判断。mNGS报告会标注reads数及是否属于可疑/明确病原。若为低reads且无症状，医生可能建议观察。我们覆盖814种真菌，能帮助鉴别真正致病菌与定植菌。
问: 这个检测到底是怎么做的？能简单说说流程吗？
检测流程包括：样本前处理、核酸提取（DNA+RNA）、合成cDNA、片段化、文库构建、高通量测序、生物信息分析及报告解读。简单来说，就是提取样本中所有病原体的遗传物质，一次性测序后与31,033种微生物数据库比对，找出可疑病原。
问: 我在港澳，样本寄出后怎么追踪物流？
寄出样本时请保留快递单号，可在线查询物流进度。样本到达实验室后，我们会通过短信或微信通知您已签收，并告知预计报告时间（3个工作日）。如超过48小时未收到签收通知，可联系客服查询物流状态。实验室接收后，检测流程正式开始计时。
问: 报告说检出‘耐药基因’，但药敏还没出，我能先换药吗？
不建议自行换药。耐药基因（如aph(3')-IIa）提示潜在耐药风险，但mNGS检测的4,417种耐药基因基于基因序列，与实际表型药敏存在差异。例如脓肿分枝杆菌虽多重耐药，仍需药敏确认具体敏感抗生素（如克拉霉素、替加环素）。请等待完整药敏报告。
需要注意的事项
- 采样前需告知医生最近抗生素使用情况，可能影响检测检出能力
- 样本采集后需尽快送检，避免污染或核酸降解
- 检测结果需由感染科或临床医生结合病史、影像、其他检查综合解读
- 本检测不能替代传统培养和药敏试验，主张并行送检
- 报告中的低 reads 病原可能为定植或污染，需谨慎评估
- 价格较高，不适用于普通感冒或自限性感染
- 检测周期为 3 天，重症患者可咨询加急流程
- 部分罕见或新发未知病原可能未纳入数据库，存在漏检隐患
